Diary ３１歳ガン漂流
風邪をこじらせたと思い病院に行くが、肺がんと診断され、彼は2003年2月「余命2年」と宣告されます。自身のホームページの日記に「助かりたい、死にたくない」言葉を排除した闘病記をつづります。 1971年生まれのライターが肺がんになって中野の病...
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Diary Diary 病院薬剤師のためのライフハック６５）Gmail のPriority Inbox でスイスイ
Gmailが提供する「PRIORITY INOBOX」は、自動的に自分にとって重要なメールを「重要だよ！」に振り分けてくれるシステムです。 すでにGmailの迷惑メール自動判別はかなりの精度で、ほとんど（１回も！）不要なメールは届きません。...
EBM 問題は一般化しないと解決しない
EBMをしばらく勉強すると、COOKBOOK医療ではないことがすぐにわかります。文献検索も、慣れれば難しくありませんし、論文の吟味も訓練をすれば身につくはずです。しかし、患者個々の事情を一般化するファーストステップの「問題の形式化」は、簡単...
EBM 論文の精度について「コメント」してみる
EBMを成功させるキーも、「偶有性」を迎えることだと思っています。半分は用意されたロジック、残りは患者さんと相談。同じように、EBMの３サークル(evidence, experience, and values)もキレイな三等分ではなく、究...
EBM 効果も副作用も「計算」してみる
David Sackett や Gordon Guyatt らが、1993年"Users' guides to the medical literature. JAMA, 270(17), 2096-7."を寄稿してから、20年。ガイドを読...
Diary 病院薬剤師のためのライフハック６４）男の子スピリッツ
「40歳をすぎたら、どうする？」に聞かれたので「世界征服」と答えたら、会話が止まってしまいました。以前も「そろそろノーベル賞かな～」といったら、この時も会話が止まった。しかし、私はこの「男の子スピリッツ」を大切にしようと思っています。自分を...
Infection 感染治療における薬剤師のトレーニングと認定の勧告
「iPad+論文管理ソフトPapers」の組み合わせで、MEDLINEの海に飛び込んでいたら、教育分野でのいくつもの気になる論文を拾いました。プロフェッショナルとしてどうとしてどう学ぶか？は、私たちにとって「いい悩み」と受け止めています。 ...
Diary 重症薬疹をいつも想定していること
飯島 正文（昭和大学医学部皮膚科）先生の「重症薬疹」レクチャー＠第４０回日本病院薬剤師会関東ブロック学術大会から、学びメモ。「今日は、ぜったいに聞いてよかった、という話をします」こういう始まり方の講演は、本当にいい講演であることが多い。伝え...
EBM アセトアミノフェンを２歳までに投与すると喘息発症のリスクになるか？
パラセタモール（アセトアミノフェン）は、小児の鎮痛剤で汎用されていますが、小児期での使用は喘息、湿疹やアレルギー性鼻炎の原因になるといくつかの報告がされています。 72カ国が参加したInternational Study of Asthma...
Infection あなたの病院の感染対策は大丈夫？
厚労省院内感染対策サーベイランス事業（JANIS）では、アシネトバクター・バウマニ分離株において、2008 年には0.24%（34/14,755）、2009 年には 0.19%（32/16,929(速報値)）に多剤耐性株。先週より、指定され...