「キラー薬剤師」が教えてくれた薬学部６年制が卒業する前にやっておきたい３つのこと

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一次情報のほうが二次情報よりも人をひきつけます

（『アイデアを形にして伝える技術』原尻淳一）

　薬学部が６年制になり、これを機に「どう働き方を変えるか？」を検討している薬剤師も多いのではなないでしょうか？。

　６年制ではあるものの、「何が変わったの？」と医師や看護師からも、よく質問をいただきます。「薬学教育の実務実習モデル・コアカリキュラム」や、「FIP（国際薬学連合）の病院薬剤師声明」などは、よくできたモデルですが、「じゃあ、これを目指そう！」というスイッチには、ならないでしょう。ましてや、医師や看護師に「どうなってほしい？」と聞くのも、もう卒業したいものです。

　大学は、育て方を、決めました。

　病院は、育つ場を、つくるとき。

　「何が変わったの？」ではなく、「どう変えるの？」なのです。

１．「薬剤師は考えないデータ」から脱すること

　医師とカンファレンスをするときに、「それ知ってる～」と医師に思われるようでは、ダメ。「え！、それ知らなかった。どうする？」といわせるようなメッセージをちゃんともっていること。立場が違うのですから、意見が違っていて当たり前。わかっている医師は、それを求めています。医師がほしいデータのアンテナ役になることは、チーム医療上の役割ですが、データをそのまま「横流し」にしない。どうやったら、メッセージになるか？。それは、「情報＋気づき」で、語ること。「気づき」は、最初は何でもいい。「処方１枚」をじーっと見ることから、患者さんの生きてきた物語りのなかで「治療どうしようか？」「で、どうだった？、どうなる？」に沿うことだと思います。「考えないデータ」を脱して、「データ＋気づき」で語りましょう。

２．「何にもできない何でも屋」にならない

　中堅や責任者になると、だんだんと任されることが、増えます。調剤ができて、病棟もできる。全体が見渡せるのですから、何でもできるようになるわけです。しかし、ここでコモディティ（一般商品）にならないよう、自分のコアなすごさを見極める必要があります。コモディティは、組織にとっては便利です。何でも頼めるから。「自分のコアなすごさ」は、プロフェッショナル・ネイティブなら自然にやってのけるのでＯＫですが、all round follow がバランスよくできる薬剤師は、むしろ苦労をする点かも知れません。自分のライフポートフォリオを作成しながら、「何をやってきたのか？」「時間やお金をかけてやってきたことは、何か？」「何を大切にしているのか？」。振り返りではなく、俯瞰することが大切だと思います。そのままでは、プロフェッショナルレベルで何もできない、何でも屋になることは、間違いないのですから。もちろん、という道もありますが。

３．でも、「最初の１０年くらいは、何でも引き受けよう」

　２と矛盾するようですが、仕事をはじめて最初の１０年くらいは、何でも引き受けた方が、いいです。米国の「感染治療における薬剤師のトレーニングと認定の勧告」にも書いてありますが、”generalists first”なのです。そして、人として、医療者として、患者さんに近づくことです。ここで、病気は身体だけでなく、仕事や地域、社会、歴史のなかで作られること（過労死、公害、薬害、メディカリゼーション）に出会えたら、よりいいですね。薬剤師として、白衣を着つづけられるモチベーションは、「キャリアパス」ではなく、「正統的周辺参加＝優れた徒弟制」ですから、何だかわからないけど、巻き込まれちゃうことを歓迎しましょう。そのなかに、自分が変われるチャンスがあって、いろいろ変わってみて、最後に選べばいいのです。１０年くらいは、スーパージェネラリストを目指しましょう。

　これら３つのメッセージは、すべて私がいっしょに働いていた「キラー薬剤師」からのメッセージです。私自身にとっては、痛手でもあります。薬剤師のことは、薬剤師が一番よくわかっている。ですから、「どう変えるのか？」を仮説して、いろいろな職種からの意見もいただきたいものです。

その時に役立つのは、

薬剤師自らの「痛いメッセージ」かも。

気づき）

　・という、心持ちで働きたい。

　・また勢いで書いてしまいました。

　・私を育ててくれたみなさんに、感謝。

このブログからの引用）

・プロフェッショナル・ネイティブ

・感染治療における薬剤師のトレーニングと認定の勧告

・お客さんではなく、でもまわりからはいっていく（Situated Learning）